Grunnkurs radiologi for medisinerstudenter: Nukleærmedisin
Programmvare Oasis
Oasis er en universell nettverksbasert programvarepakke for bruk i
nukleærmedisin.
Programvaren er for tiden installert på 3 PCer som studentene kan ha
tilgang til:
På auditoriet ved Radiologisk avdeling (rom H-113 på 1.
etasje
i hovedblokken): svart Dell-PC til høyre for PACS-PC-en.
På biblitoteket ved Radiologisk avdeling (rom H-112 på 1.
etasje
i hovedblokken): svart Dell-PC til høyre for PACS-PC-en. Begge maskiner har en UiB-stikker på.
På demonstrasjonsrommet på PET-senter: svart PC til høyre for PACS-maskinen. Denne PC-en skal stå på hele tiden! (Den
inneholder bl.a. databasen med de avidentifiserte datasett som brukes
for undervisning i nukleærmedisin!). Maskinen er kun tilgjengelig innom
normal arbeidstid og utenfør møteaktivitet på dette rommet.
Pålogging under Windows
De 2 maskiner har en standardkonto for studentbrukere,
"Medisinerstudent". Påloggingsinformasjon for maskinene fins på MiSide
under emne "MEDKIR4": Fillager:
Forelesninger/Radiologi/eksamens_forb_nuklearmedisin.html. Passordet er det samme for operativsystemet og Oasis. Logg på Windows.
På desktoppen ligger det 2 ikoner:
Den første starter Oasis, den andre er linken til undervisningssiden på internett.
N. B. Ikke bruk ikonet "Oasis2 191" - den har en spesiell funksjon.
Pålogging i Oasis
Dobbeltklikk på Oasis-ikonet. Login-dialogen kommer
opp:
Er det første gang du bruker maskinen denne dagen, trykk på "Configure". En drop-down-liste kommer til syne.
Velg ut serveren som skal brukes. Den korrekte serveren er:
http://nhsnmsw1.ihelse.net:8080/oasis-server/rest
Trykk "Apply".
(Softwaren kommer å huske denne innstillingen inntil neste bruker velger en annen server.)
Har du valg feil server, kommer du ikke inn. Studentkontoen fins bare
på serveren nhsnmsw1 - den inneholder nemlig kun avidentifiserte data.
Username = studmed
Password = ****
Trykk "Login".
Ved aller først login kommer ofte filter dialogen opp:
Skulle denne dialogen komme opp:
Trykk på "Make Default"
Set radio-knappen til "Apply Default Filter"
Trykk på "OK".
Oasis patient browser
Etter suksessful pålogging åpner seg et vindu kalt "Patient browser".
Det er i dette vinduet at en velger ut bildedataene for prosessering og
visning:
Vinduet har 5 områder:
"ID": I feltet "Patient ID" kan en taste inn en en tegenkjede som
f. eks. "NUC070" når en ønsker å se kun en bestemt pasient, eller
"NUC02" når en ønsker å se kun en gruppe pasienter. Feltinnholdet er
ikke case-sensitive, en kan like godt taste inn "nuc070" eller "nuc02".
"Studie": Enkelt-klikk med musen på den undersøkelsen ("study") som du ønsker å se på.
"Serie": En undersøkelse vi oftest bestå av flere serier
("series"), f. eks. helkroppscintigrafi, SPECT-projeksjoner, og CT. Jeg
har programmert systemet slikt at dere ikke trenger å ta noen bestemte
valg her - lasting av seriedata vil foregå automatisk.
"Protokoll": Dobbeltklikk på protokollen som skal brukes. For
PET-data er det "PET_CT Onco", for SPECT-CT-data "SPECT-CT". For de
øvrige data er protokollen spesifisert i veilederen til kasussamling.
Etter dobbeltklikket vil protokollen laste inn seriene automatisk.
"Go...": Nå dere har valgt riktig protokoll gjelder det bare å klikke på "Go"-knappen.
Eksempel:
Tast inn "Patient Id" = "NUC071". Enkelt-klikk på undersøkelse "PET
Helkropp (FDG)" - undersøkelsen blir fremhevet i blått. Dobbeltklikk på
Protokoll "PET_CT Onco". Dataene lastes inn automatisk.
"Protokoll"-området viser hvilken serier lander i hvilken "bins". Trykk
på "GO...". Programmet begynner å laste inn data. Dette kan ta opptil
ett minutt. Statusindikator nederst på skjermen viser fremskritt.
Oasis Display
Hvordan bildene kommer å ser ut er litt avhenging om maskinen har 2
skjerm (som på PET-senteret) eller kun 1 skjerm (som på H-112).
Her viser jeg skjerm #2 (den høyre) fra et 2-skjerms-system:
Skjemen har ulike elementer:
Tittel: Den viser hvilken pasientstudie er lastet inn.
Faner (engl. "tabs"): En Oasis-Display kan ha opptil 20 faner, en per skjermside.
Toolbar
Viewports: 1 for hver projeksjon eller snitt som viser pasienten.
Movie objekt
Statusbar.
I det følgende gir jeg en systematisk beskrivelse av de ulike
elementer. Istedenfor å lese beskrivelsen kan dere prøve ut ting. Det
er umulig å ødelegge ting i Oasis. Det verste som kan skje er at
applikasjonen henger, da gjelder det bare å starte Oasis på nytt!
Når dere er ferdig med en undersøkelse avslutt med X-knappen øverst på høyre skjermside.
Tittel
Tittelen viser hvilken pasient er lastet inn.
Faner
En Oasis-display kan bestå av mange skjermsider. Hver av dem har sin egen fane (engl. "tab").
Den aktive fanen er fremhevet (her PETCT FUSION + MIP). Er et
skjembilde aktiv på den andre skjermen blir bokstavene grå (her
skjembilde PETCT AXIAL, som var aktiv på skjerm #1 da jeg tok dette
skjermbilde). For å navigere fra et til et annet skjermbilde, klikk på
fanenen.
Laster en inn flere enn én studie, har skjermbildene som viser studie #2 røde faner.
Skjermbilder som er sammensatt av flere studier (f. eks. 2 helkropp, en
fra studie 1, en fra studie 2) har oransje eller fiolette faner.
Toolbar
En kan velge mellom mange ulike verktøy i Oasis. Verktøykassen er øverst til høyre på skjermen:
OBS: På et flerskjemssystem har hver skjerm sin egen verktøykasse. I
begynnelsen er det litt forvirrende at ulike verktøy er aktive på
skjerm 1 og 2, men det har store fordeler når en må prosessere
komplekse data.
De viktigste verktøy har jeg fremhevet i fett:
Peker ("triangulation tool"):
Når pekeren er aktiv peker en på strukturer for å navigere til dem (fungerer bare med volumbilder).
Noen viktige tastatursnarveier i peker-modus:
"alt-c": slår av den grønne boblen (det første jeg gjør når jeg har lastet inn data)
I CT-bilder: "b" for "bone window", "s" for bløtvevsvindu, "l" (liten "L") for lungevindu.
muserulle: navigere opp/ned
control + musrulle: gjør boblen større elle mindre.
Kikkert ("zoom tool"):
Pek på en viewport, hold venstre museknapp og dra musen opp eller ned for å øke eller redusere forstørrelsen ("Zoom").
Press muserullen ned og en kan flytte snittbildet ("Pan").
Hånd ("pan tool"):
Pek på en viewport, hold venstre museknapp og dra musen og en kan flytte snittbildet ("Pan").
Forstørrelesglass:
Gjør det som navnet sier.
Fargeverktøy:
Når en peker på et fusjonsbilde kommer den rene CT-en til synet.
Windowing-verktøy:
Pek på en viewport, hold venstre museknapp og dra musen opp/ned eller til venstre/høyre.
På en nukleærmedisinsk viewport vil opp/ned-bevegelsen endre øvre grensen av vinduet ("top windowing").
På en CT vil opp/ned endre senter av vinduet og
venstre/høyre-bevegelsen bredden av vinduet ("centre/width windowing").
Dette fungerer på samme måte som i PACS.
Peker en på et fusjonsbilde og flytter musepekeren over fargeskalen som
tilhører til viewport (ofte fargeskalaen som tilhører CT-bildet ved
siden av), kan en endre blandingsforhold i fusjonsbildet:
Skyteskive:
Koregistringsverktøy. Når PET og CT ikke helt passer sammen kan en flytte PET slik at det passer...
Lineal:
Med linealen måler en distanser.
ROI-verktøy:
Brukes for å legge inn regioner i planare bilder.
De øvrige knapper hopper vi over - dette er avansert Oasis.
X-knappen:
Brukes for å forlate Display.
Viewports
En Oasis skjermside består av 1 til flere viewports.
En bruker verktøyene fra verktøykassen for å
interagere med bildene i de ulike viewports. En viewport kan være aktiv
eller inaktiv. Den aktive får en lyseblå ramme. En kan også velge ut
flere viewports samtidig og så manipulere bildene, men dette er
avansert Oasis.
Med å høyreklikke på fargeskalaen kan en velge mellom ulike fargeskalaer for nukleærmedisinske bilder:
Movie-objekt
Movie objekten er en spesiell viewport.
Når en peker på nedre høyre hjørne kommer en blå knapp til synet:
Når en trykker på denne knappen, dykker det opp et movie meny:
Med denne menyen kan en starte og stoppe movien eller sette den til
bestemte posisjoner: anterior, posterior, venstre lateralt eller høyre
lateralt.
Statusbar
Statuslinjen er nederst på skjermen. Den forteller hva programmet gjør
(eller hvor det stopper!) og gir ellers noen nyttig informasjon, f.
eks. om tastatursnarveier.
For å kunne se på status bar må Windows sin task bar være konfigurert
med "Auto-hide the taskbar". Dette er standard-konfigurasjon på alle
våre Oasis-maskiner.
Avslutte
Avslutte en Oasis display-sesjon med å trykke på X-knappen i øvre høyre hjørne av skjermen. Så kommer Patient Browser
til syne igjen. En kan velge ut en ny studie eller avslutte Oasis med å
trykke "Logout"-knappen i øvre høyre hjørne av Patient browser. Så
kommer Oasis Login-dialog igjen. For å endelig avslutte Oasis, trykk på "Exit"-knappen.
Når dere er ferdig på maskinen vennligst logg dere ut fra Windows med å velge ut "Log Off" fra Windows startmenyen. Vennligst la maskinen stå på.
Sist oppdatert av M. B. 11.10.2011